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약물과 난청

청력 손실을 유발하는 약물은 200가지가 넘습니다.
이는 처방약과 일반의약품 모두에서 나타날 수 있는 원치 않는 부작용입니다.
이러한 약물은 이독성(耳毒性) 약물(ototoxic medications)이라 불리며, 이명(귀울림)을 유발하는 약물도 포함됩니다.

이독성(ototoxicity)이란 무엇일까요?

이독성(耳毒性, Ototoxicity)이란 일부 처방약이나 일반의약품에 포함된 특정 화학물질로 인해 내이(귀 안쪽 기관)가 손상되는 것을 말합니다.
또한, 일부 식이 습관도 이독성으로 간주되며 청력에 해를 끼칠 수 있습니다.
이독성으로 인한 청력 손실은 일시적일 수도 있고, 영구적일 수도 있습니다.

감각신경성 난청이 이미 있는 사람 등은 이독성 위험이 더 높을 수 있습니다.

특정 질병 치료를 위한 처방약

이들 약물에는 감염, 암, 심장 질환 치료에 사용되는 약물이 포함됩니다.

아미노글리코사이드계 항생제는 심각한 감염을 치료하며 청력 손상을 일으킬 수 있습니다.
이 항생제들의 이름은 보통 ‘-신(cin)’ 또는 ‘-마이신(mycin)’으로 끝나며, 예를 들어 스트렙토마이신(streptomycin)이 있습니다. 에리트로마이신(erythromycin 또는 e-mycin)은 중이염, 기관지염, 폐렴과 같은 일반적인 세균 감염 치료에 자주 사용됩니다.

퀴닌(quinine)은 말라리아와 야간 다리 경련 치료에 쓰이는 이독성 약물입니다. 이 약물로 인한 청력 손실은 약 복용을 중단하면 보통 회복됩니다.

루프 이뇨제(loop diuretics)는 울혈성 심부전, 신부전, 간경변, 고혈압 치료에 도움을 주며 일시적 또는 영구적인 청력 손실을 일으킬 수 있습니다.

항종양제(anti-neoplastics)는 다양한 일반 암 치료에 사용되는 화학요법 약물로, 치료 후 내이액(inner ear fluids) 내에 최대 12개월까지 남아 있을 수 있습니다.
항종양제는 보통 영구적인 청력 손실을 초래합니다. 관련해서, 두부, 귀, 뇌에 고용량 방사선 치료를
받는 것도 일시적 또는 영구적인 청력 손실을 유발할 수 있습니다.

생각하지 못했을 이독성 약물

커피, 차, 칵테일도 과도하게 섭취하면 청력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

콜라, 커피, 차에 들어있는 카페인은 불꽃놀이, 콘서트, 잔디깎기, 전동 공구, 비행기 여행 등으로 인한 일시적인 소음 유발 청력 손실에서 회복하는 능력을 저해할 수 있습니다.

알코올은 소리를 받아들이고 처리하는 뇌 구조를 손상시키며, 소리를 뇌로 전달하는 작은 털세포를
손상시키거나 파괴합니다. 이런 손상이 일어나면 청력 손실은 영구적입니다.

담배, 시가, 씹는 담배, 전자담배에 들어있는 니코틴은 혈액 내 산소 수치를 감소시키고 혈관을
수축시킵니다. 이로 인해 소리를 뇌로 전달하는 섬세한 털세포가 파괴됩니다. 니코틴은 또한 이명을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

이명을 발생시키는 약물

이명(tinnitus)은 귀에서 울리거나 쉿 하는 소리가 나는 현상으로, 보통 나이 관련 청력 손실, 귀 손상, 순환기 질환 등 기저 질환의 증상입니다.

또한, 이명을 유발하거나 악화시키는 것으로 알려진 여러 약물이 있습니다. 일반적으로 용량이 높을수록 이명이 더 심해질 가능성이 큽니다.

이명을 유발하거나 악화시키는 것으로 알려진 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다:

  • 항생제
  • 암 치료제

  • 이뇨제

  • 퀴닌 제제

  • 특정 항우울제

  • 자주 복용하는 아스피린

이독성 증상

이독성 약물의 증상은 즉시 나타나기도 하고 몇 달 후에 나타나기도 합니다. 경고 신호로는 귀 울림(이명), 어지러움, 균형 문제, 청력 변화 등이 있습니다.

이독성 약물로 인한 초기 청력 손실은 종종 눈치채지 못하거나 무시되는 경우가 많다는 점을 유의해야 합니다. 사람들이 말을 잘 알아듣지 못하기 시작할 때야 비로소 도움을 구하는 경우가 많습니다.
불행히도 그때는 청력 손실이 대부분 회복 불가능한 상태인 경우가 많습니다.

그래서 정기적인 청력 검사가 매우 중요합니다. 이독성 약물로 인한 청력 손상이 조기에 발견되면
회복 가능성이 훨씬 높아집니다.

복용 중인 약물로 인해 청력 손실이 의심되세요? 무료 온라인 청력 검사로 청력을 확인해 보세요.

청력 손실 예방에 적극적으로 나서세요

처방받은 약물이 이독성 위험이 있는지 항상 의사나 약사에게 문의하고, 가능하면 이독성 약물의 병용을 피하세요. 일시적인 이독성 회복률은 약물 종류, 용량, 치료 기간에 따라 달라집니다.

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